Wat verandert er per 1 juli '22?
Extracties:
- Terugbetaling extracties vanaf de leeftijd van 50 jaar ipv 53 jaar.
- Herinvoeren van de hechting bij een vergoedbare extractie.
- Zowel voor de extractie als de hechting worden er nieuwe nomenclatuurcodes voorzien.
- De huidige codes voor extractie(nrs 304850, 304894, 374850) en bijhorende maximumtarieven worden geschrapt.
- Schrappen code (3x4931) terugbetaling hechting na extractie in een volgende zittijd doordat de hechting opnieuw wordt ingevoerd.
- Schrappen van de prestaties extracties voor patiënten met verhoogd bloedingsrisico (3x1151, 301173).
- Een hechting blijft inbegrepen bij de chirurgische extracties of bij een stomatologische (14L prestatie) extracties in dezelfde opereerstreek.
Jaarlijks mondonderzoek:
- Terugbetaald tot de leeftijd van 80 jaar (+ 6 maanden zolang Covid maatregelen actief).
- Dit telt mee voor terugbetaling subgingivale reiniging.
Subgingivale reiniging
- Terugbetaling tot 60 jaar (+ 6 maanden zolang Covid maatregelen actief).
- Blijft éénmaal per drie kalenderjaren.
- Cumuleerbaar met een gewone tandsteenreiniging en/of profylactische reiniging indien niet in hetzelfde kwadrant.
- Cumuleerbaar met extracties en met het PBN (3x9514) supplement op deze indien toepasbaar.
- Geen cumul meer met DPSI.
Semestrieel preventief mondonderzoek:
- Honorarium tweede semestrieel preventief mondonderzoek bij kinderen verhoogd.
- Voor beide prestaties dezelfde toepassingsvoorwaarden en hetzelfde honorarium.
- 371615 preventief mondonderzoek tijdens het eerste kalendersemester.
- 371571 preventief mondonderzoek tijdens het tweede kalendersemester.
- Beide blijven cumuleerbaar met eventueel radiografieën en verzegelingen en bepaling DPSI index.
PBN supplement:
- Bij profylactische reiniging is PBN supplement mogelijk zonder vermelding van een tandnummer.
- Bij heelkundige extracties is PBN supplement mogelijk.
DPSI:
- Implantaten tellen mee als tand bij de DPSI bepaling om aan de minstens 6 natuurlijke tanden/ implantaten welke vereist zijn te komen.
Afschaffing van aanvraag door arts voor raadpleging bij de zieke thuis:
- Aangeven met pseudo-code indien de behandeling (alle prestaties artikel 5) buiten de vaste praktijk gebeurd.
- Deze pseudocode vermelden bij per patiënt per dag.
Orthodontie:
- Aangeven ortho-behandeling door middel van een meldingscode.
- Meldingscode met nieuw formulier enkel te bewaren in het dossier van de patiënt.
- Meldingscode voor aanvraag orthodontische behandeling ten bewarende titel mogelijk tussen 13 e, 15 jaar (+ 6 maanden zolang Covid maatregelen actief).
- Bij de vroege orthodontische behandeling is het eerste forfait inclusief opmaak en bewaren meldingsformulier.
- Verlenging moet nog steeds aangevraagd worden.