De verzekeringsinstellingen en representatieve beroepsorganisaties van tandheelkundigen beslisten, in de Nationale commissie tandheelkundigen-ziekenfondsen, om toe te werken naar de verplichte lezing van de identiteitskaart van de patiënt voor terugbetaalde tandzorg die u als tandheelkundige aanrekent in elektronische derdebetaler.
Deze maatregel zal in voege treden op 1 oktober 2026 na advies van de Nationale commissie tandheelkundigen-ziekenfondsen en zal gelden voor zowel geconventioneerde, gedeeltelijk geconventioneerde als niet-geconventioneerde tandheelkundigen.
Ze heeft als doel om eventuele fraude te bestrijden, waaronder mogelijke identiteitsfraude door patiënten, en zo onze beschikbare budgetten voor gezondheidszorg te beschermen. Daarnaast kunnen zo eventuele administratieve fouten en facturatiefouten worden vermeden.
Neem deel aan de facultatieve fase vanaf 1 februari 2026
Uw softwareleverancier en de verzekeringsinstellingen zijn bezig met de nodige ICT-ontwikkelingen om ervoor te zorgen dat tandheelkundigen de identiteit van de patiënt elektronisch kunnen verifiëren en de nodige gegevens kunnen opnemen in de elektronische factuur die naar de verzekeringsinstellingen wordt gestuurd. Ze streven ernaar om dit mogelijk te maken vanaf 1 februari 2026.
Voor verstrekkingen die u verleent vanaf 1 februari 2026 zal het voor u als tandheelkundige dus mogelijk zijn om de gegevens van de lezing van de identiteitskaart van de patiënt op facultatieve wijze te registreren in het elektronisch facturatiebestand (= monitoringfase).
De verzekeringsinstellingen zullen controles uitvoeren op deze gegevens, maar eventuele fouten zullen tijdens deze monitoringfase slechts op informatieve wijze gecommuniceerd worden en geen verwerpingen van facturen tot gevolg hebben. Na deze facultatieve fase, vanaf 1 oktober 2026, zullen de fouten wél tot effectieve verwerpingen leiden en zal de facturatie dus niet meer aanvaard worden.
We bevelen alle tandheelkundigen aan om aan deze monitoringperiode deel te nemen. Dit zal u in staat stellen om verwerpingen van facturen te voorkomen wanneer de lezing van identiteitsgegevens verplicht wordt.
Vrijwilligers gezocht tijdens monitoringfase
Tijdens de monitoringfase zullen de softwareleveranciers en verzekeringsinstellingen actief samenwerken in een werkgroep van het RIZIV om verbeteringen aan te brengen aan de informaticasystemen en oplossingen uit te werken voor onvoorziene situaties. Daarvoor zijn we op zoek naar een aantal gemotiveerde tandheelkundigen die deelnemen aan de monitoringfase en bereid zijn om de informatieve fouten (= fouten die geen verwerping van factuur tot gevolg hebben) te analyseren in deze werkgroep. De werkgroep zal maandelijks vergaderen via Teams. Als u bereid bent om deel te nemen aan deze werkgroep, kan u dat laten weten via het volgende formulier: https://forms.office.com/e/y12Zrps01x?origin=lprLink.