'Regeling betalende derde' wil concreet zeggen dat de zorgverstrekker enkel het remgeld int en dat het terugbetaalbare gedeelte van het ereloon door het ziekenfonds rechtstreeks aan de zorgverstrekker wordt overgemaakt.
Sociale derde betalersregeling
U kan de derdebetalersregeling toepassen voor een patiënt met het 'statuut chronische aandoening', ongeacht of deze patiënt recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming. Dit betreft de raadplegingen en bezoeken van artsen en bepaalde verstrekkingen van tandartsen. U bent evenwel niet verplicht om voor hem de derdebetalersregeling toe te passen.
Wenst u ze toe te passen volg dan onderstaand protocol:
- Op het getuigschrift voor verstrekte hulp wordt het volledige bedrag vermeld (remgeld + ZIV tussenkomst).
- De patiënt betaalt enkel het remgeld.
- De tandarts kleeft een ziekenfondsklever van de patiënt op het getuigschrift.
- Het getuigschrift wordt niet meegegeven met de patiënt.
- De tandarts geeft de patiënt een kwijtschrift met vermelding van het remgeld mee.
- De tandarts maakt een verzamelstaat op (zie formulier in bijlage, ook bij groepspraktijken één verzamelstaat per tandarts).
- Er kunnen meerdere verzamelstaten per maand worden opgestuurd.
- De tandarts stuurt de getuigschriften naar het ziekenfonds.
Download hier de verzamelstaat.